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MODULO DI ADESIONE CONFERENZE Le registrazioni alle conferenze QUID devono pervenire entro giovedì 21 giugno 2012. Dopo

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Content	MODULO DI ADESIONE CONFERENZE Le registrazioni alle conferenze QUID devono pervenire entro giovedì 21 giugno 2012. Dopo questa data, i partecipanti devono registrarsi in loco, salvo disponibilità di posti. DATI PER LA FATTURAZIONE Ragione Sociale Completa * _______________________________________________________________________________________________ Referente / Contatto ________________________________________________ ____________________________________________________ Indirizzo Sede Legale _____________________________________ Città __________________________________ Provincia * __________ Codice Postale * _________________________________________ Nazione * ___________________________________________________ Partita IVA * _____________________________________________ Codice Fiscale (se differente) _____________________________________ E-mail (per invio fattura elettronica) * _________________________________________________________________________________________ MODALITA’ DI PAGAMENTO Boniﬁco Bancario a favore di Wise Media SpA (indicare il nome del partecipante e “QUID 2012”) Banca: Intesa Sanpaolo S.p.A. - Filiale Milano Nord IBAN: IT29 V 03069 09473 066781020157 Carta di Credito VISA MASTERCARD AMEX Numero di Carta _____________________________________________________________________ Nome del Titolare ________________________________________________________________________________ Data di Scadenza ___________________________________ Indirizzo del Titolare ____________________________________________________________________________________ Firma del titolare ___________________________________ Condizioni di Partecipazione alla Conferenza QUID Iscrizione: Per partecipare è obbligatorio compilare il seguente modulo (contratto di adesione) in ogni sua parte, inviarlo a Wise Media SpA e pagare la quota di iscrizione. Va compilato un modulo per ogni partecipante. Oggetto: La quota di iscrizione comprende: accesso alle sessioni della conferenza scelta, materiale della conferenza e coffee break. La quota include il pranzo di lavoro solo per alcuni pacchetti. La quota non comprende l’accesso ad altre iniziative (ad esclusione dell’esposizione QUID) e qualsiasi altra spesa sostenuta dal partecipante (a titolo di esempio, albergo, taxi, biglietti aerei, .). Le conferenze e il materiale sono esclusivamente in lingua italiana. È caldamente consigliato un abbigliamento business. Promozioni:Il partecipante ha diritto allo sconto solo se fornisce un codice di promozione valido alla data della ricezione della richiesta. In caso di codici scaduti o non validi, la quota sarà addebitata per intero. Conferma:La vostra richiesta di iscrizione viene confermata per iscritto (fax o email). Nel caso di pagamento tramite boniﬁco bancario, copia dell’ordine di pagamento deve accompagnare il modulo. Le registrazioni non sono processate ﬁnchè non si riceve prova del pagamento. Hotel:Un numero limitato di stanze è disponibile presso il NH Jolly Milanoﬁori per i partecipanti che hanno completato il processo di registrazione. Per maggiori informazioni consultare il sito ufﬁciale. Rinuncia e Rimborso: La rinuncia è possibile ﬁno a 45 giorni prima della data dell’evento e presentata esclusivamente per iscritto. In caso di rinuncia, verrà rimborsato l’importo versato al netto del 50% come spese organizzative. Dopo tale data l’importo è dovuto per intero. E’ possibile cambiare il nome del partecipante senza spese aggiuntive. In caso di cancellazione dell’evento per cause di forza maggiore, la quota di iscrizione sarà rimborsata per intero. Foro Competente: Milano Autorizzo Wise Media S.p.A ad addebitarmi la quota di iscrizione a QUID 2012 come indicato su questo modulo. Dichiaro inoltre di aver preso visione delle condizioni di partecipazione, con particolare riferimento ai termini di cancellazione e in accordo con le leggi vigenti (art. 1341 del C.C. ). Data ______________________________________ Firma ______________________________________ Privacy: Wise Media SpA, le sue ﬁliali e i suoi partner, trattano i dati personali raccolti nella piena osservanza delle Leggi Italiane sulla Privacy, d. lgs. 196/03, e con il solo scopo di dare seguito alle sue richieste. I dati personali raccolti sono custoditi da Wise Media SpA. Come previsto dall’ art. 7 del d. lgs. 196/03, può richiedere di conoscere, cambiare o cancellare i suoi dati personali inviando una richiesta al numero di fax +39 02 6738 8322. Acconsento all’utilizzo dei miei dati solamente ai ﬁni della registrazione Acconsento all’utilizzo dei miei dati per l’invio di informazioni commerciali 27-28 giugno 2012 - Centro Congressi Milanoﬁori - Milano MODULO DI ADESIONE CONFERENZE Inviare il modulo compilato e ﬁrmato via fax a Wise Media S.p.A. al numero 02 6738 8322 DATI DEL PARTECIPANTE Sig./Dott. Sig.ra/Dott.sa Nome * ______________________ Cognome __________________________________________________ Azienda _______________________________________________ Posizione _____________________________________________________ Indirizzo _______________________________________________ Città __________________________________ Provincia * __________ Codice Postale __________________________________________ Nazione ____________________________________________________ Telefono * ______________________________________________ Fax ________________________________________________________ E-mail * _______________________________________________________________________________________________________________ Wise Media S.p.A. - via R. Lepetit, 4 - 20124 Milano - Italy - Tel +39 02 890341 00 - Fax +39 02 67388322 Desidero partecipare alla conferenza QUID (seleziona un pacchetto)Quota di Iscrizione Q0 QUID Pass Completo 27 e 28 giugno (plenarie e verticali, incluso pranzo di lavoro)845,00 a + IVA Q1 QUID Pass Giornaliero 27 giugno 28 giugno (plenarie e verticali, incl. pranzo di lavoro)495,00 a + IVA Qv QUID Pass Verticale Smart Enterprise Tutela del prodotto Future Cities Electronics Day 295,00 a + IVA Quota di Iscrizione , a Promozione , a Importo Lordo , a IVA 20% , a TOTALE Dovuto , a Richiedo il seguente sconto Codice di Invito _______________ Totale Sconto _________________ Se non ha un codice di invito, lasci vuoto il campo o ci contatti per vedere se può usufruire di una promozione Q0 Accesso a tutte le sessioni QUID dei due giorni; atti delle conferenze completi e pranzi di lavoro Q1 Accesso a tutte le sessioni QUID della giornata selezionata; atti delle conferenze completi e pranzo di lavoro Qv Accesso alle sole sessioni QUID della conferenza selezionata; atti della sola conferenza selezionata
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